Le pouvoir du soutien nutritionnel pour les patients atteints de cancer

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Le recours à la nutrition médicale à un stade précoce du cancer chez les patients souffrant de malnutrition ou présentant un risque de malnutrition peut influer sur le résultat du traitement oncologique, réduire les complications, améliorer la qualité de vie et, en fin de compte, conduire à une prolongation de la vie, ont déclaré des experts lors de la session Nutrition des patients atteints de tumeurs malignes, organisée dans le cadre de l’Académie d’été d’oncologie.

Selon diverses données, le problème de la malnutrition touche entre 30 et 85% des patients en oncologie. On estime que près d’une personne sur cinq atteinte d’un cancer meurt non pas directement de la maladie, mais précisément à cause de la malnutrition. – La malnutrition ne commence pas là où la vie du patient oncologique se termine, mais là où la maladie oncologique commence, a déclaré le président de la société de nutrition clinique de la première chaire et du département de chirurgie générale, de transplantation et de nutrition de l’université de médecine, en soulignant que le risque de développer une malnutrition doit être pris en compte dès le moment du diagnostic.

D’autant plus que l’inversion de ce processus est difficile et BLOG longue, tandis que ses conséquences sont douloureuses.

La malnutrition est la raison la plus fréquente de la prolongation de l’intervalle entre les cycles de chimiothérapie ou entre la chirurgie et l’utilisation d’un traitement de soutien, ce qui, comme il n’est pas difficile de l’imaginer, aggrave le pronostic du patient.

Pourquoi cela se produit-il ? – L’effort pour le corps associé à une intervention médicale, telle qu’une chirurgie majeure, est comparable à la course d’un marathon. Personne ne peut s’imaginer courir 42 km en ayant faim, et pourtant beaucoup de gens hésitent à proposer un traitement aux personnes souffrant de malnutrition extrême ou chronique, a expliqué, depuis le département de chirurgie oncologique de l’université de médecine, un consultant hospitalier en traitement nutritionnel, en faisant référence au fait que le rôle d’une nutrition appropriée pour les patients en oncologie est souvent sous-estimé.

Parallèlement, un patient mieux nourri profitera davantage du traitement administré. En effet, le processus de régénération de l’organisme nécessite une importante dépense d’énergie et une quantité suffisante de nutriments. Les protéines, en particulier, sont d’une importance capitale, car elles constituent l’élément de base de l’organisme, dont la demande est presque doublée en cas de cancer ! La malnutrition est principalement un manque de protéines, car les patients atteints de cancer ont souvent des difficultés à digérer, absorber et métaboliser ce qu’ils mangent.

Comment reconnaître la malnutrition et qui est à risque ?

Chaque patient, et pas seulement les patients en oncologie, devrait subir un dépistage nutritionnel lors de son admission à l’hôpital. Cela peut être étayé par des tests biochimiques, une évaluation anthropométrique ou une analyse de la composition corporelle, qui en pratique n’est réalisée que dans certains centres. Ce sont des outils à la disposition des spécialistes, des médecins et des nutritionnistes.

Mais les signaux indiquant le risque de développer une malnutrition peuvent également être reconnus par le patient lui-même ou par son soignant. – Il s’agit principalement d’une perte de poids involontaire. Une perte de poids d’environ 5 % au cours des trois derniers mois, ce qui, pour un patient pesant 60 kg, signifie seulement 3 kg de moins, devrait déjà être préoccupante. En revanche, une perte de poids involontaire de 10 % en trois mois signifie déjà qu’un soutien nutritionnel doit être mis en place.

Dans la pratique, cependant, les patients sont souvent incapables de répondre à la question de savoir si et combien de poids ils ont perdu, car ils ne se pèsent pas quotidiennement.

Dans ce cas, un paramètre utile peut être l’information selon laquelle les vêtements ont commencé à se détendre sur eux. Il est également utile de demander au patient quelle quantité il mange dans l’assiette qui lui est fournie. S’agit-il, par exemple, de la moitié ou des trois quarts de la portion qu’il avait l’habitude de manger avant le diagnostic.

La malnutrition peut survenir dans pratiquement tous les types de cancer.

Nous avons eu des patients atteints de cancer du sein chez qui nous avons dû utiliser des techniques de traitement nutritionnel très avancées, nous avons eu des patients atteints de cancer colorectal nécessitant une telle intervention », énumère le spécialiste. Toutefois, le risque le plus élevé, qui concerne entre 60 et même 90 % des cas, concerne les patients atteints de cancers du tractus gastro-intestinal supérieur et de tumeurs des organes de la tête et du cou. Souvent, ils présentent des troubles de la déglutition ou la tumeur représente un obstacle physique qui empêche de manger.

Qui a besoin d’un soutien nutritionnel ?

Tout patient en oncologie, quel que soit le stade de la maladie, peut avoir besoin d’un soutien nutritionnel. La première question que se posent les médecins lorsqu’ils choisissent son type est de savoir si le patient est capable de manger de manière autonome.

Dans ce cas, une modification du régime alimentaire, souvent soutenue par l’utilisation de compléments nutritionnels oraux à forte teneur en protéines, est probablement suffisante. – De cette manière, nous sommes en mesure d’aider efficacement de nombreux patients et de les amener au début de leur traitement oncologique et de leur faire traverser la période postopératoire dans un bon état nutritionnel.

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